Le glaucome

Il est prouvé de nos jours que le niveau d'hyperpression pouvant provoquer un glaucome est propre à chaque personne, d'où justement la grande difficulté que l'on rencontre à diagnostiquer la maladie à son début. Par ailleurs, il n'est pas du tout facile dans la plupart des cas d'établir une frontière entre l'hypertonie avec risque de glaucome et l'hypertonie simple sans conséquence. Une relation et une continuité fréquente mais non systématique existent toute fois entre l'hypertonie oculaire et le glaucome, deux entités représentant en fait différentes stades d'une même maladie. Chose intéressante cependant c'est qu'il existe de nos jours de très bons moyens, sinon critères, de diagnostic du glaucome. On est en effet parvenu à se rendre compte grâce aux nombreux progrès effectués dans ce domaine que se ne sont pas toutes les personnes qui présentent une hyperpression oculaire qui développeront un glaucome, certaines ne connaîtront pas en effet la maladie. De la même façon on a pu aussi se rendre compte que certaines personnes ayant une pression considérée comme normale d'après les anciens critères auront le glaucome. D'autre part, il faudra aussi noter que l'on distingue différents types de glaucome selon différents critères. De nouvelles formes de classification qui n'ont rien à voir avec l'ancienne dichotomie qui classait les variantes de glaucome en deux grands groupes: celui du Glaucome Aigu par Fermeture de l’Angle ou GAFA, et celui du Glaucome Chronique à Angle Ouvert ou GPAO.

Les différentes classifications qu'on a aujourd'hui du glaucome sont si nombreuses qu'on ne pourra pas les citer toutes ici. Néanmoins vous pourrez par exemple noter qu'il est possible de classer les glaucomes en fonction de l’angle irido-cornéen. On pourra ainsi distinguer le glaucome par fermeture de l'angle, le glaucome à angle ouvert et le glaucome mixte. On peut aussi faire une classification des formes de glaucome en fonction de l'âge, dans ce cas on aura le glaucome congénital qui apparait dès la naissance et qui peut causer une buphtalmie, le glaucome infantile qui survient entre 3 (ou 4) et 15 ans, et le glaucome juvénile qui lui peut faire son apparition entre 10 et 40 ans. Il s'agit là surtout de formes de glaucome d'origine familiale qui évoluent assez rapidement. A côté de ces formes de glaucome on a, toujours selon la même classification, la forme de l’adulte. C'est elle la plus répandue de toute. Une autre classification des types de glaucome se fera selon la présentation des signes et permettra ainsi de distinguer le glaucome chronique, le glaucome aigu qui correspond au classique GAFA et le glaucome subaigu. On pourra outre cela avoir des classifications selon les teintes associées ou encore selon la cause. Ce qui est surtout important à noter c'est que ces différents types de glaucome peuvent avoir beaucoup de conséquences néfastes notamment au niveau de la vision. Il est donc très important de les traiter aussitôt qu'on se rend compte de leur existence.

Nous noterons pour terminer que les formes de glaucome sont très variées avec chacune ses particularité et ses causes. Le glaucome chronique à angle ouvert est le plus répandu de tous, mais étant donné que l'on ne peut pas déduire directement lorsqu'on est atteint de glaucome qu'il s'agit de cette forme, il faut donc toujours avoir recours à un spécialiste pour la confirmation ou l'infirmation, de même que l'indication du traitement à suivre.